Todo mundo deseja envelhecer com condições para curtir os melhores anos da vida. Um dos principais temores é o de adoecer. Isso porque é muito comum associar problemas de saúde ao envelhecimento. Entre as principais doenças, uma que tem se tornado comum entre a população idosa é a obesidade.
“O envelhecimento está relacionado a importantes alterações metabólicas, há uma perda progressiva da massa magra com aumento da proporção de gordura corporal. Além disso, é comum que a pessoa idosa reduza as atividades físicas, o que também é um fator que contribui para o aumento de peso.” – explica Paulo Afonso Nunes Nassif, cirurgião do aparelho digestivo que coordena uma equipe multiprofissional de tratamento da obesidade.
Doença grave e crônica, a obesidade, pode ser responsável pelo desenvolvimento de várias outras doenças, como hipertensão arterial, diabetes, apneia do sono, isolamento social, entre outras, que por razões claras, são ainda mais preocupantes em idosos.
A obesidade não tem cura, mas tem controle por meio de tratamentos específicos. Em casos mais graves utiliza-se a cirurgia bariátrica como opção terapêutica mais eficaz tanto para o emagrecimento quanto para a redução ou solução das doenças associadas. E isto, mesmo em se tratando de pacientes idosos, como demonstra um estudo publicado pela ABCD (Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva).
De acordo com Dr. Paulo Nassif, “O aumento da prevalência da obesidade, juntamente com maior expectativa de vida, aumentou o número de idosos que necessitam de cirurgia bariátrica, por isso muitos estudos começaram a ser desenvolvidos sobre esse tema. Artigos recentes citam que a cirurgia bariátrica laparoscópica em pacientes nesta faixa etária é segura e, também, muito eficaz, pois, a melhora clínica das comorbidades, redução do uso de medicamentos e melhora da qualidade de vida são significativos após operação bariátrica em pacientes mais velhos com perda de peso bem-sucedida”, explica.
As indicações cirúrgicas em obesos com idade mais avançada é igual àquela para adultos, conforme diretrizes da OMS, ou seja, IMC (massa corpórea) ≥40 ou IMC ≥35 acompanhado de comorbidade. Porém, em se tratando de idosos, deve existir maior rigor na avaliação pré-operatória, será realizada por uma equipe multiprofissional.
“Os idosos devem ser tratados em centros especializados. A idade avançada exigirá maior atenção e cuidados, mas por si só não deve funcionar como um impeditivo absoluto na indicação cirúrgica. O maior objetivo da operação em idosos é o aumento da sobrevida livre de incapacidade, a melhoria da qualidade de vida e controle das doenças associadas”, conclui Dr. Paulo Nassif.